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Em Voices In My Head, os jogadores entram no tribunal e na mente de um homem que está sendo julgado por roubar um banco. Um jogador assume o papel do promotor que tenta condenar o réu, Guy, e mandá-lo para a prisão; todos os outros assumem aspectos da personalidade de Guy, como honestidade ou egoísmo, e tentam influenciar o julgamento. Para vencer o jogo, cada jogador deve atingir seu objetivo oculto.
A cada rodada, o promotor joga uma carta de julgamento para apresentar provas, chamar testemunhas ou interrogar Guy no depoimento. Os jogadores então tentam controlar as ações de Guy implantando marcadores de controle em um tabuleiro de jogo tridimensional que representa seu cérebro. Essas ações influenciarão o júri de diferentes maneiras e, em última análise, determinarão se Guy será libertado ou enviado para a prisão.
